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病理(lǐ) | 組織包埋技(jì)術(shù)(上(shàng))

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做(zuò)過病理(lǐ)檢查的患者總希望病理(lǐ)報告能立等可(kě)取,尤其懷疑存在腫瘤的患者更是焦慮。但(dàn)病理(lǐ)常規報告的時(shí)間(jiān)至少(shǎo)3-5天,“究竟是不是癌,給我個(gè)痛快吧(ba)!”

病理(lǐ)檢查是一個(gè)非常複雜的過程,其中病理(lǐ)切片質量好壞,直接影(yǐng)響到對疾病的診斷和(hé)治療。切片制(zhì)作(zuò)過程中每一環節都很(hěn)重要,包括良好的組織固定、包埋、染色和(hé)封片。

 

今天毛豆就來(lái)和(hé)大(dà)家(jiā)一起討(tǎo)論一下組織包埋技(jì)術(shù)。

 

圖片

圖:組織包埋步驟操作(zuò)流程圖

 

011
 組織包埋
 

在制(zhì)作(zuò)切片或超薄切片時(shí),由于組織是柔軟的,或局部的軟硬不均,這樣制(zhì)作(zuò)厚薄均勻的切片是困難的。所以有(yǒu)必要用一定物質浸透組織內(nèi)部,整個(gè)組織一樣硬化,以利于切成薄片,這種物質叫做(zuò)包埋劑。

 

包埋就是将已經經過固定、脫水(shuǐ)、透明(míng)、浸透支撐劑的組織塊,從最後的支撐劑中取出,置入充滿熔融支撐劑的包埋框內(nèi),用支撐劑将組織塊包裹→包埋成塊,使組織和(hé)支撐劑 (包埋劑)相熔成一體(tǐ),并迅速冷卻。

 

包埋劑凝固後,使組織的硬度和(hé)韌度與支撐劑 (包埋劑)相當,從而使切片成為(wèi)可(kě)能,實際上(shàng)我們前面所進行(xíng)的所有(yǒu)步驟,都是為(wèi)這最後的包埋打基礎,所以說包埋也是關鍵一步。

 

02
包埋劑的分類
 

一般用光學顯微鏡觀察的切片,用石蠟、火(huǒ)棉膠、碳蠟、明(míng)膠等作(zuò)包埋劑;電(diàn)子顯微鏡則用環氧樹(shù)脂、聚苯乙烯樹(shù)脂、異丁烯樹(shù)脂及水(shuǐ)溶性樹(shù)脂。硬組織包埋 (骨、牙齒)則采用塑料包埋,甲酯甲基丙烯。

 

實際上(shàng)包埋劑就是浸透劑 (支撐劑),用什麽樣的浸透支撐劑,包埋時(shí)也要用相同的包埋劑 (同樣的支撐劑),它們是同一種物質,隻是用在不同的步驟上(shàng)叫法不同而已,比如:要用石蠟作(zuò)浸透支撐劑,同樣在包埋時(shí)也要用同樣的石蠟包埋。

 

這麽多(duō)種類的包埋劑,如何精準使用呢?這個(gè)問題回答(dá)起來(lái)比較繁複,因為(wèi)每種包埋劑都有(yǒu)其特定的對象,不是拿(ná)來(lái)哪種都可(kě)以随便使用的。

 

石蠟包埋:是我們最常用的,它是我們病理(lǐ)制(zhì)片最經典的包埋劑,是不可(kě)替代的,也是使用最簡便,最容易掌握,最經濟的、最安全的。

 

碳蠟包埋:适于脂肪及類脂的制(zhì)片 (因不經有(yǒu)機溶媒的處理(lǐ)),制(zhì)片時(shí)間(jiān)短(duǎn),故急用時(shí)3小(xiǎo)時(shí)即可(kě)制(zhì)成蠟塊,主要優點是不經脫水(shuǐ)與透明(míng)處理(lǐ),故組織塊收縮較小(xiǎo);缺點是吸水(shuǐ)性強,緻使攤片及保存蠟塊比較困難。

 

火(huǒ)棉膠包埋:适用于大(dà)塊組織 (直徑在3~10cm的軟組織、器(qì)官、脫鈣後的大(dà)塊骨組織→整個(gè)股骨頭和(hé)眼球等),可(kě)避免纖維組織和(hé)肌肉組織的過度硬化;還(hái)可(kě)減少(shǎo)纖維組織的收縮和(hé)扭轉,有(yǒu)利于保持組織的原有(yǒu)構造。缺點是操作(zuò)過程較久,不适宜臨床外科病理(lǐ)和(hé)屍檢制(zhì)片,但(dàn)對研究神經組織、骨組織和(hé)眼球等有(yǒu)一定幫助。

 

明(míng)膠包埋:适用于一些(xiē)動物實驗标本,這種包埋劑在病理(lǐ)制(zhì)片中很(hěn)少(shǎo)使用,故不做(zuò)過多(duō)介紹。

 

樹(shù)脂包埋:主要用于電(diàn)子顯微鏡的制(zhì)片,種類比較多(duō),環氧樹(shù)脂、聚苯乙烯樹(shù)脂、異丁烯樹(shù)脂及水(shuǐ)溶性樹(shù)脂,但(dàn)用法大(dà)同小(xiǎo)異.

 

塑料包埋:主要用于不脫鈣骨組織、牙齒等硬組織的制(zhì)片。

03
産品推薦
 

Leica HistoCore Arcadia 模塊化組織包埋系統包括兩個(gè)獨立的産品:Arcadia H 包埋機熱台 和(hé) Arcadia C 包埋機冷台。這可(kě)以讓您靈活地按照實驗室需求靈活安排包埋工作(zuò)流程。

 

 

HistoCore Arcadia H 包埋機熱台操作(zuò)簡單且控制(zhì)精确,從而提高(gāo)了包埋作(zuò)業的質量、可(kě)靠性和(hé)速度。

HistoCore Arcadia H
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 熱台 
 

HistoCore Arcadia H 熱台配有(yǒu) LCD 觸摸屏,以提升控制(zhì)性能并方便對儀器(qì)進行(xíng)監測;改良的放大(dà)鏡可(kě)方便小(xiǎo)活檢樣本的包埋。

HistoCore Arcadia C 是具有(yǒu)超大(dà)工作(zuò)表面的冷台,可(kě)容納多(duō)達 65 個(gè)包埋盒。冷卻效率非常重要,因此冷台采用了環境自适應控制(zhì)模塊設計(jì),以确保操作(zuò)溫度穩定在 -6 ℃

HistoCore Arcadia C
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  冷台 
 

HistoCore Arcadia C 冷台可(kě)以用作(zuò)獨立單元,以便在切片前重新冷卻組織塊,或者作(zuò)為(wèi)包埋系統的一部分,用于石蠟灌注後冷卻模具。

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